¿Si pierdo trabajo por alguna lesión o enfermedad, cómo puedo saber si tengo beneficios de incapacidad por corto tiempo/largo tiempo disponibles?
Si su empleador ofrece un plan de incapacidad, puede que esté cubierto bajo una ley federal (ERISA) que requiere que el administrador del plan le provea los documentos del plan dentro de 30 días de recibir la petición por escrito. Usted puede preguntarle a la oficina de recursos humanos de su empleador para que… Read More »
¿Qué documentos del plan debo pedir?
Usted debe pedir específicamente un “Summary Plan Description” “Resumen de Descripción del Plan” por cualquier incapacidad de corto tiempo/largo tiempo, y hacer la petición por escrito al administrador del Plan.
¿Cómo puedo saber qué información debo entregar con mi reclamación?
El Summary Plan Description (Resumen de Descripción del Plan) le dirá lo que usted tiene que entregar, que usualmente incluye una declaración de su(s) médico(s), al igual que formularios de reclamación que usted y su empleador deben llenar.
¿Qué hacer si niegan mi reclamación?
Cuando niegan una reclamación, el Plan proveerá los procedimientos que apliquen para hacer la apelación, la cual usted debe completar antes de presentar una demanda reclamando su derecho a los beneficios que le negaron.
¿Necesito un abogado para apelar que me hayan negado los beneficios?
Usted puede apelar una denegación sin un abogado, pero usted debe saber que durante la apelación administrativa usted lleva el peso de proveer toda la evidencia médica para apoyar su reclamación por incapacidad, y que cuando la apelación termine, usualmente no puede regresar y proveer información adicional. Es muy importante proveer toda la información… Read More »
